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惡性腫瘤
  
  惡性腫瘤,就是在日常生活中人們俗稱的癌癥,它是將近一百多種相關疾病的統稱。當身體內部的細胞發生突變后,它會不斷地分裂,不受身體的控制,從而最后形成癌癥。在我們人類的身體中,所有的器官都是有細胞構成的。細胞的生長和分化可以滿足身體的需要,這種有序的過程可以保證一個人的身體健康。但是,如果秩序出現混亂的狀態,比如細胞將會繼續的分裂下去,那么這些額外的大量細胞就會形成腫瘤。惡性的腫瘤細胞可以侵犯甚至破壞相鄰的組織和器官,而且,癌細胞可從腫瘤中穿出,進入到血液或者淋巴系統,這就是癌癥如何從原發的部位到其他器官形成的腫瘤,而這個過程就叫做細胞轉移。多數的癌癥就是根據他們起始的器官或細胞的類型來命名的。在我國,有十大常見的惡性腫瘤:肺癌、胃癌、食管癌、腸癌、肝癌、乳腺癌、白血病、惡性淋巴癌、宮頸癌、鼻咽癌。其中肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌和宮頸癌是最為多見的約占于全部的惡性腫瘤的78%-80%。
  一級預防
  隨著人類對癌這一頑癥認識的不斷深化、逐漸意識到癌的預防是抗擊癌癥最有效的武器。許多科學研究及有效控制活動表明,癌癥是可以避免的。1/3癌癥可以預防。1/3癌癥如能及早診斷,則可能治愈。合理而有效的姑息治療可使剩余1/3癌癥病人的生存質量得到改善。當今世界對我們傳統的習慣提出了很多挑戰,已出現的新的健康觀點需要不斷認識。個人、家庭及至社區比以往更有責任幫助自己和他人防患疾病,改善生活方式和環境以促進健康。政府必須采取適當措施,以支持個人、家庭及社區的活動。只有將腫瘤預防與控制納入到人們日常生活及工作議事日程中,才能真正起預防作用。 癌癥預防的最終目的,就是降低癌癥的發生率和死亡率。為了達到這一目的,可通過下列幾種預防措施:一級預防、二級預防、三級預防和化學預防等。
  癌癥預防:一級預防、 二級預防、 三級預防
  一級預防 :--第一級預防或病因預防。其目標是防止癌癥的發生。其任務包括研究各種癌癥病因和危險因素,針對化學、物理、生物等具體致癌、促癌因素和體內外致病條件,采取預防措施,并針對健康機體,采取加強環境保護、適宜飲食、適宜體育,以增進身心健康。對個人,這是0期,是重要搗闌加諼慈quot;時期。
1、 避免吸煙
  吸煙已經較明確的為人們所熟知的致癌因素,與30%的癌癥有關。煙焦油中含有多種致癌物質和促癌物質,如3-4苯丙芘,多環芳香烴、酚類、亞硝胺等,當煙草燃燒的煙霧被吸入時,焦油顆料便附著在支氣管粘膜上,經長期慢性刺激,可誘發癌變。吸煙主要引起肺、咽、喉及食管部癌腫,在許多其他部位也可使其發生腫瘤的危險性增高。
2、 飲食結構
  美國飲食、營養及癌委員會(DNC)的調查表明:結腸癌、乳腺癌、食管癌、胃癌及肺癌是最有可能通過改變飲食習慣而加以預防的。事實上,合理的膳食可能對大部分癌都有預防作用,特別是植物類型的食品中存在各種各樣的防癌成分,這些成分幾乎對所有癌的預防均有效果。
  1997年中國營養學會公布的8條膳食指南為:
1)食物多樣,谷物為主。多種食品應包括谷物與薯類、動物性食品、豆類及其制品、蔬菜與水果及純熱量食品等5大類。
2)多吃蔬菜、水果與薯類,維護心血管健康,增加抗病能力,預防癌癥,預防眼疾。
3)每天吃奶類、豆類及其制品。我國膳食中鈣普遍缺乏,僅為推薦供應量的一半。而奶類食品含鈣量高,并與豆類食品一樣,是優良的蛋白質來源。
4)經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉與葷油。動物性蛋白的氨基酸組成全面,賴氨酸含量高;而魚類的不飽和脂肪酸有降血脂、防血栓形成的作用。
5)膳食與體力活動平衡,保持適當體重。早、中、晚餐的供熱量分別為30%、40%及30%為宜。
6)吃清淡少鹽的膳食。我國居民的平均食鹽攝入量約每天15克,是世界衛生組織建議值的兩倍以上,故應減少食鹽量的攝入。
7)飲酒應節制。
8)吃清潔衛生、不變質的食品。包括選購符合衛生標準的食品,尤其是綠色食品。
3、其它 如職業、環境、感染、藥物等
  因職業和環境的原因而按觸一些化學物質可導致不同部位的腫瘤。例如肺癌(石棉)、膀胱部(苯胺染料)、白血?。ū剑?。有些感染性疾病與某些癌癥也有很密切的聯系:如乙肝病毒與肝癌,人乳頭瘤病毒與宮頸癌。在一些國家,血吸蟲寄生感染顯著增加膀胱癌的危險性。暴露于一些離子射線和大量的紫外線,尤其是來自太陽的紫外線,也可以導致某些腫瘤,特別是皮膚癌。常用的有致癌性的藥物包括性激素--雌激素和雄激素、抗雌激素藥三苯氧胺。絕經后婦女廣泛應用的雌激素與宮內膜癌及乳腺癌有關。
  二級預防
  二級預防:--第二級預防或臨床前預防、"三早"預防。其目標是防止初發疾病的發展。
  其任務包括針對癌癥癥狀做到"三早"(早期發現、早期診斷、早期治療)措施。以阻止或減緩疾病的發展,盡早逆轉到0期,恢復健康。
(一)重視癌癥十大危險信號
1)體表或表淺可觸及的腫塊逐漸增大。
2)持續性消化異常,或食后上腹部飽脹感。
3)吞咽食物時胸骨不適感乃至梗噎感。
4)持續性咳嗽,痰中帶血。
5)耳鳴、聽力減退、鼻衄、鼻咽分泌物帶血。
6)月經期外或絕經期后的不規則陰道出血,特別是接觸性出血。
7)大便潛血、便血、血尿。
8)久治不愈的潰瘍。
9)黑痣、疣短期內增大、色澤加深、脫毛、癢、破潰等觀象。
10)原因不明的體重減輕。
(二)對某些人群進行普遍檢查。
(三)治療癌前病變:如食管上皮重度增生、胃粘膜胃粘膜的不典型增生、化生和萎縮性胃炎,慢性肝炎和肝硬化,結腸息肉,支氣管上皮的增生和化生等。
(四)加強對易感人群的監測:如有癌瘤遺傳易感性和癌瘤家族史的人群是癌瘤易感人群。必須定期對其進行監測。
(五)腫瘤自檢:對于體表可觸及可看到的部位,也可定期進行自檢。例如婦女的自我乳腺檢查。
  三級預防
  三級預防:--第三級預防,臨床(期)預防或康復性預防。
  其目標是防止病情惡化,防止殘疾。其任務是采取多學科綜合診斷(MDD)和治療(MDT),正確選擇合理甚至最佳診療方案,以盡早撲滅癌癥,盡力恢復功能,促進康復,延年益壽,提高生活質量,甚至重返社會。

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